Espaço Briosos Alvalade – Ficha de inscriçãoInício / Espaço Briosos Alvalade – Ficha de inscrição Identificação Nome Completo Idade (+= 55 anos) Data de nascimento (+= 55 anos) Naturalidade Nº BI/CC NIF Nº utente de saúde Morada Código Postal Contacto telefónico E-mailCuidados especiais de saúde (ex.: cardíacos, sanguíneos, alergias, entre outros) Tem cuidados especiais de saúde? (Se sim, a declaração terá de ser enviada para o e-mail espaco.briosos.alvalade@jf-alvalade.pt)NãoSimCuidados especiais de alimentação Tipo de alimentaçãoMediterrânicaVegetarianaVeganCelíaco Tem restrições alimentares? NãoSim Quais? (Se sim, a declaração terá de ser enviada para o e-mail espaco.briosos.alvalade@jf-alvalade.pt)Contactos em caso de urgência Nome Grau de Parentesco Contacto Nome Grau de Parentesco Contacto Nome Grau de Parentesco ContactoAtividades(s) em que se inscreve:ArraiolosRicardo Pousão - Arraiolos - 5ª - 9h30 às 12h30Ricardo Pousão - Arraiolos - 5ª -14h às 17hAtividade físicaJosé Lopes - Atividade física - 3ª e 5ª - 9h às 10hAndré Mandeiro - Atividade física - 2ª e 4ª - 9h às 10hAndré Mandeiro - Atividade física - 2ª e 6ª - 10h às 11hAndré Mandeiro - Atividade física - 2ª e 6ª - 11h às 12hAlberto Resende - Atividade física - 2ª e 4ª das 16h às 17h e 12h às 13hBijuteriaGraça Moutinho Soares - Bijuteria - 4ª - 15h às 17hCavaquinhoPaulo Miranda - Cavaquinho - 5ª - 15h às 17hCoroLuis Almeida - Coro - 6ª - 14h30 às 16h30InformáticaTeresa Ferreira - Informática - 2ª e 4ª - 10h às 11h (avançados)Teresa Ferreira - Informática - 2ª e 4ª - 11h às 12h (intermédios)Teresa Ferreira - Informática - 2ª e 6ª - 14h às 15h e 10h às 11h (intermédios)Teresa Ferreira - Informática - 6ª - 11h às 12h30 (iniciantes)Beatriz Lobato - Informática - 3ª e 5ª - 10h às 11hBeatriz Lobato - Informática - 3ª e 5ª - 11h às 12hInglêsMarília Ribeiro - Inglês - 4ª e 6ª - 9h às 10hMarília Ribeiro - Inglês - 4ª e 6ª - 10h às 11hMarília Ribeiro - Inglês - 4ª e 6ª - 11h às 12hManualidadesHelena Costa - Manualidades - 3ª e 6ª - 9h30 às 12hPilatesCarolina Paulete - Pilates - 3ª e 5ª - 11h às 12hCarolina Paulete - Pilates - 3ª e 5ª - 12h às 13hPinturaTânia Caeiro - Pintura - 2ª e 4ª - 9h às 10h30Tânia Caeiro - Pintura - 2ª e 5ª - 10h30 às 12hTânia Caeiro - Pintura - 4ª e 5ª - 10h30 às 12h e 9h às 10h30Pintura tecidoGraça Soares - Pintura tecido - 3ª - 14h às 17hTeatroPaula Luiz - Teatro - 2ª - 14h às 17hTai Chi ChuanCristina Castro - Tai Chi Chuan - 3ª - 15h às 17hCristina Castro - Tai Chi Chuan - 4ª - 10h às 12hYogaAna Sofia Severino - Yoga - 3ª e 5ª - 10h às 11hWalking FootballBernardo Ribeiro e Sérgio Lobo - Walking Football - 4ª - 10h30 às 11h30Diálogos com a Arte (mensal)Emília Almeida - Diálogos com a Arte - 2ª - 14h às 16hHistória da Literatura (mensal)Graça Correia - História da Literatura - 2ª - 14h às 16hA Arte no Barro e Técnicas de Pintura (mensal)Ana Burguière - A Arte no Barro e Técnicas de Pintura - 2ª - 14h às 16hJudoMestre António Moraes - Judo - 3ª e 5ª - 10h às 11h e 19h às 20hInformações Observações Dado que o número de vagas de cada atividade é limitado, as pré-inscrições submetidas através deste formulário são provisórias, encontrando-se sujeitas a confirmação posterior por parte da Junta de Freguesia de Alvalade.Autorização de recolha de imagens vídeo e/ou fotografia Autorizo a recolha e divulgação de imagens vídeo e/ou fotografias em que me encontre presente e que ilustrem as atividades em que participo, para a estrita finalidade de divulgação das mesmas nos meios de comunicação da Junta de Freguesia de Alvalade, a saber facebook, site institucional, revista, newsletter, instagram, entre outros, posto que se preserve, em qualquer circunstância, a minha intimidade e bom nome.AutorizoNão autorizo Afirmo que tomei conhecimento do Regulamento do Espaço Briosos Alvalade e declaro preservar/conservar e manter a higiene e limpeza de todos os espaços utilizados, bem como os materiais de trabalho utilizados. A Junta de Freguesia de Alvalade, coordenadores e professores não se responsabilizam por quaisquer danos ou desaparecimento dos pertences dos participantes. Assumo total responsabilidade pela minha condição física e/ou estado de saúde na frequência da(s) atividade(s) assinalada(s).Política de Privacidade: Os dados recolhidos através deste formulário serão utilizados somente no âmbito desta ação e guardados em arquivo da JFA pelo período legalmente exigido.